¿No responde o no respira con normalidad?Llama al 911 ya

¿Se da Narcan o se empieza la CPR primero?

Revisado por Asia, RN, BSN

Escrito por Justin Alcalde, instructor de la AHA y de la Cruz Roja Americana, CPR West Covina

Precios y detalles de las clases verificados el .

Lee esta guía en inglés

Lo decide la respiración. Si la persona no respira o solo jadea, los pasos de la AHA de 2025 para el público dicen que pidas ayuda, empieces la CPR (RCP) y le des naloxona si tienes, y luego vuelvas enseguida a la CPR. Si no se puede despertar pero todavía respira, los CDC, SAMHSA y el Departamento de Salud Pública de California ponen primero la naloxona y el 911, y después ayudarle a respirar. En los dos casos, la naloxona no reemplaza la llamada al 911.

Empieza por lo que ves

Lo que vesLo que dicen las fuentes
No respira, o solo jadeaLlama al 911 y consigue un desfibrilador (AED). Empieza la CPR. Si sospechas una sobredosis de opioides, da naloxona si tienes y luego sigue con la CPR. (AHA 2025)
No se puede despertar, respira lento o poco profundoDa naloxona y llama al 911. Ayúdale a seguir respirando: respiraciones de rescate si tienes capacitación; si no, sigue las instrucciones del operador del 911. (CDC, SAMHSA, CDPH)
No se puede despertar, respira con normalidadLlama al 911. La Cruz Roja dice que no hace falta CPR mientras respire con normalidad: ponla de lado y sigue revisando su respiración.
Se despierta después de la naloxonaQuédate con la persona. El efecto de la naloxona puede pasarse en 30 a 90 minutos (SAMHSA), y todavía necesita atención de emergencia (Cruz Roja).

Lo que dice cada autoridad

FuenteNaloxona y 911Respiración y CPRSegunda dosis
CDCDa naloxona si hay y llama al 911, como un solo paso.Mantenla despierta y respirando, y acuéstala de lado. Los pasos de los CDC no mencionan la CPR.Espera de 2 a 3 minutos a que respire con normalidad antes de una segunda dosis.
Kit de herramientas de SAMHSA (2024)Si no responde, da naloxona lo más rápido posible y luego llama al 911.Respiraciones de rescate si puedes. Si no tienes capacitación, sigue las instrucciones del operador del 911. Posición de recuperación cuando vuelva a respirar.Después de 2 a 3 minutos sin respiración ni respuesta, y luego cada 2 a 3 minutos.
AHA 2025, pasos para el públicoNo respira o solo jadea: primero pide ayuda y consigue un AED.Empieza la CPR. Da naloxona si sospechas una sobredosis y luego sigue con la CPR.No aparece en el diagrama.
Cruz Roja (artículo de 2026 sobre la naloxona)Revisa el lugar y a la persona, llama al 911 y luego da naloxona.Respira con normalidad: de lado, sin CPR. No respira con normalidad: CPR y un AED.Si no hay mejoría después de 5 minutos, usa un dispositivo nuevo.
Departamento de Salud Pública de CaliforniaDa naloxona y llama al 911.Si no respira, puedes darle respiración de rescate o CPR. Acuéstala de lado.Después de 2 a 3 minutos, con un envase nuevo.
CDCSAMHSAAHA 2025Cruz RojaCDPH

La AHA y la Cruz Roja también escribieron juntas una guía de primeros auxilios en 2024. Dice que la persona que da primeros auxilios y encuentra a alguien con una posible sobredosis de opioides, que no responde y no respira con normalidad, debe pedir ayuda de emergencia, dar CPR de alta calidad con compresiones y respiraciones, y dar naloxona.

AHA y Cruz Roja 2024

Dónde difieren las fuentes

Qué va primero, la naloxona o el 911. Los CDC los juntan en un solo paso, SAMHSA dice naloxona y luego 911, y la Cruz Roja dice 911 y luego naloxona. El diagrama de la AHA para el público empieza con pedir ayuda cuando la persona no respira con normalidad. Todos dicen que hagas las dos cosas, de inmediato.

Respiraciones o compresiones. SAMHSA dice que la meta es la respiración y que des respiraciones de rescate si puedes. El diagrama de la AHA de 2025 para el público muestra compresiones más naloxona, y la guía de primeros auxilios de 2024 dice compresiones más respiraciones. Los CDC no mencionan ninguna de las dos. Si no estás seguro, sigue las instrucciones del operador del 911 y lo que aprendiste en tu capacitación.

Cuándo dar una segunda dosis. Los CDC, SAMHSA y el CDPH dicen de 2 a 3 minutos. La Cruz Roja dice 5 minutos.

Más de una dosis con fentanilo. Los CDC dicen que puede hacer falta más de una dosis cuando hay opioides más fuertes, como el fentanilo. SAMHSA dice que puede no hacer falta más de una dosis cuando se sabe que la sobredosis es de fentanilo.

Aprende con práctica

Es más fácil decidir entre naloxona y CPR cuando tus manos ya saben hacer CPR. Nuestra clase de Primeros Auxilios, CPR y AED en español ($98) es el curso Heartsaver First Aid CPR AED, el curso de la AHA que incluye las emergencias por opioides que ponen en peligro la vida, junto con el Heartsaver CPR AED de la AHA. Para trabajadores de la salud, el BLS de la Cruz Roja ($69, página en inglés) incluye las sobredosis de opioides en el contenido del curso. Para estudiar los pasos antes de necesitarlos, la app SOS First Aid tiene los pasos de BLS de la AHA para emergencias por opioides y un asistente de inteligencia artificial al que le puedes hacer preguntas. La app está en inglés.

Preguntas frecuentes

¿La CPR sirve en una sobredosis?

Ayuda, pero no basta por sí sola. La AHA dice que la ventilación es esencial en casos como la sobredosis de opioides, así que las respiraciones importan. La CPR no revierte el opioide, y por eso todas las fuentes que leímos también dicen que des naloxona y llames al 911.

¿Debo hacer CPR solo con las manos o dar respiraciones?

El diagrama de la AHA de 2025 para el público muestra compresiones, mientras que la guía de primeros auxilios de la AHA y la Cruz Roja de 2024 dice compresiones más respiraciones en una posible sobredosis de opioides. SAMHSA dice que des respiraciones de rescate si puedes. Si no tienes capacitación para dar respiraciones, sigue las instrucciones del operador del 911.

¿Puedo darle naloxona a alguien en paro cardíaco?

Las guías de la AHA de 2025 dicen que puede ser razonable, tanto para personas del público como para rescatistas capacitados, siempre que no interfiera con una CPR de alta calidad con respiraciones. La AHA señala que no hay estudios clínicos sobre esto, y que no se conoce ningún daño por dar naloxona en un paro cardíaco.

¿El orden es diferente para enfermeras y otros profesionales de la salud?

Sí. El diagrama de BLS de la AHA de 2025 para profesionales de la salud revisa la respiración y el pulso al mismo tiempo. Si tiene pulso pero la respiración no es normal, da respiraciones de rescate y naloxona si hay; si no tiene pulso, empieza la CPR y considera la naloxona. Mira los pasos de BLS para una sobredosis de opioides (página en inglés).

Guías relacionadas

Fuentes

Esta página es información educativa, no es consejo médico ni legal. En una emergencia, llama primero al 911.

Todas las fuentes están en inglés.